什么是膀胱过度活跃症？
膀胱过度活跃症 (Overactive bladder) 是一种下泌尿道功能失常而引发的综合症状。 正常的膀胱可以储存约300-500毫升的尿液，当尿液储满时，神经系统便会发出尿意。 但患膀胱过度活跃症的患者，当膀胱只有50-100亳升尿液时，膀胱肌肉便会突然收缩，导致膀胱内压力增加，引发不同症状，包括：
- 尿频
- 夜尿
- 尿失禁
什么人士容易患上膀胱过度活跃症？
根据香港泌尿外科学会的资料显示，估计香港现有超过40万人受到膀胱过度活跃症的困扰。 目前，该疾病的成因不明。 但一般情况下，女性在年纪较轻（约40岁）患病率稍高于男性，而男士在年纪较大(约70岁后)，患病率亦会增多。 以下一些因素也可能引发膀胱过度活跃症：
- 糖尿病
- 女性荷尔蒙转变
- 摄取咖啡因或酒精过多多
- 神经系统疾病
- 前列腺肥大
- 便秘
诊断方法
即使出现尿急、尿频及夜尿等症状，也不代表患上膀胱过度活跃症，因为其他泌尿疾病也有机会引致相关症状，例如：前列腺肥大、尿路结石及尿道感染等，所以医生或需要进行 详细诊断，包括：
- 了解病史：详细了解你的病历和身体整体的状况，并评估你的储尿问题是 否由其他因素引起，例如饮水过多、正在服用利尿药等。
- 尿液、血液分析：检查肾功能是否正常或有否其他泌尿系统的问题，如尿道炎、膀胱炎或肾炎等。
- 小便日记：记录患者「连续三天」的饮用饮料的习惯及排尿状况，详细及正确的记录对正确的诊断十分有帮助。
- 泌尿科专科检查：根据医生的临床诊断而作出所需检查的选择，例如剩余尿量膀胱扫描、尿道膀胱内窥镜及泌尿动力学检查等。
膀胱过度活跃症治疗方法
对于病情轻微的患者，可以先考虑透过改善生活习惯或进行膀胱训练来舒缓病情：
- 每日摄取适量的饮料 (6至8杯水)
- 避免吸烟及饮用刺激性或利尿饮料，如咖啡及酒精等
- 减少进食辛辣食物
- 日常可多作骨盆底部肌肉的运动
- 避免过胖
假如病情仍然未改善，医生或可能以药物为患者进行治疗。 药物方面，一般会以抗乙醯胆碱剂药物为一线治疗，原理是透过减低膀胱肌肉的不正常收缩，将膀胱内的压力降低，从而增加膀胱容量，减少排尿次数及尿急的感觉。 另一款药物β3肾上腺素受体激动剂，其作用是针对膀胱的β3受体，使膀胱肌肉放松，从而增加膀胱储尿能力。 如果药物治疗仍然未能控制病情，医生或可能考虑进行手术治疗。
以上内容只供参考，如有任何医疗疑问，建议向你的主诊医生查询。
参考资料：
Overactive bladder. [Internet]. Available from:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/overactive-bladder/symptoms-causes/syc-20355715 Accessed 18 Jan 2024.
如何诊断自己是否患有「膀胱过度活跃症」？[Internet] Available from:
告别失禁 向尿急尿频说再见 [Internet]. Available from:
https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/Female-Urinary-Incontinencne.pdf?ext=.pdf Accessed 18 Jan 2024.
