【泌尿疾病】腰痛又血尿 有机会是尿路结石作怪?

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【泌尿疾病】腰痛又血尿 有机会是尿路结石作怪?

什么是尿路结石?

尿路结石是指在肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成的结石。如果结石形成在肾脏,则称为肾结石;如果形成在输尿管,则称为输尿管结石。当尿液中的化学物质超过饱和程度时,结石就可能形成。


风险因素及症状

尿路结石的发病高峰期在40岁左右。男性比女性更容易罹患此病,男性的发病率是女性的3倍以上。除了年龄和性别外,其他风险因素包括:

-     饮水量不足

-     高盐和高蛋白质饮食习惯

-     细菌感染

-     运动不足

-     代谢性疾病

初期尿路结石并不会产生明显症状,直到结石体积变大或移动至输尿管时,患者可能出现腰痛、血尿、发烧和排尿困难等症状。


诊断方法

X光是最常用的检查方法,能够检测到约90%的尿路结石。其他方法包括:

-     超声波

-     静脉尿路造影(IVU)

-     电脑扫描(NCCT)



尿路结石的治疗方法

医生会根据结石的位置、大小和密度等因素来制定治疗方案。主要的治疗方法包括三种:

-     药物排石治疗 (MET):通过使用药物使输尿管肌肉放松和扩张,以便结石能够更容易地自然排出。

-     體外衝擊波碎石術 (ESWL):该治疗利用冲击波的原理,将冲击波集中传递到结石并震碎它,然后结石会从尿液中自然排出。这种治疗适用于90%以上的尿路结石,但不适用于怀孕患者、严重高血压或出血性疾病、未经治疗的尿路感染、严重肥胖或骨骼畸形、主动脉瘤和尿路阻塞。

-     外科手术:包括输尿管镜碎石术 (URSL)、经皮肾镜取石术 (PCNL)、腹腔镜手术和开腹手术等。这些方法都属于侵入性治疗,患者在接受手术时需要进行下半身或全身麻醉。


預防結石復發的措施

在接受治疗后,尿路结石的复发率相当高,十年内的复发率可高达50%。因此,患者需要从饮食习惯和日常生活入手,以减少复发的机会。以下是一些预防结石复发的方法:

-     充足的饮水量

-     减少摄入含有多草酸的食物和饮品,例如咖啡、浓茶、花生或果仁

-     避免摄入过多的盐分和蛋白质


以上内容只供参考,如有任何医疗疑问,建议向你的主诊医生查询。


参考资料:

尿路结石怎样形成 医治及预防 Available from: https://www.surgery.cuhk.edu.hk/shho-urology-centre/booklet-Urinary-Tract-Stone.pdf. Accessed 18 Jan 2024.


尿路结石是怎样治疗?Available from:
https://urologycentre.com.hk/zh-hant/diseases/detail/%E5%B0%BF%E8%B7%AF%E7%B5%90%E7%9F%B3%E6%98%AF%E6%80%8E%E6%A8%A3%E6%B2%BB%E7%99%82. Accessed 18 Jan 2024.

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